Mucha polémica ha causado el tema de utilizar los implementos ortopédicos. Digo esto por varias preguntas que recuerdo haber escuchado en las consultas médicas, como por ejemplo: Cual aparato ortopédico debo de usar?, Cuando debería de usarlo?, Por cuanto tiempo debo utilizar este implemento?, Cual es la edad idónea para el inicio de su uso? Es necesario adquirirlo!?!? Ya es muy tarde para hacerlo? Es muy temprano aún, pobrecito mi chiquitito!?!?
Por esta razón tengo que comunicarles que existen varias escuelas en todo el mundo, y con el respeto que se merecen todas; nosotros vivimos nuestra propia realidad poco estudiada, y debemos de ajustar las estadísticas mundiales a nuestro estilo de vida. Y conversando a nivel general; tenemos niños con algún déficit a nivel nutricional que conlleva a trastornos del desarrollo durante su crecimiento y los padres deben de estar atentos a todo.
Cuando realizamos las visitas periódicas a nuestro médico pediatra ó médico de cabecera, siempre nos señalarán algún signo evidente de deformidad ósea, o de partes blandas durante su evolución natural; y los padres serán espectadores de lujo, de todos estos cambios que con santa paciencia llegan. Pero nos invade un sentimiento de desesperación, porque vemos que nuestros niños siguen creciendo con el mismo gesto, frecuentemente en sus extremidades inferiores, que son sus miembros de carga y soportarán todo su peso durante toda una vida.
Es en este momento que entra en juego su especialista, los ortopedistas; porque veremos muchos factores para indicar el mejor aparato ortopédico a usar. La edad, el peso, la talla, las actividades que realiza, y el tipo de deformidad, y la biomecánica de la marcha, son las principales propiedades que revisamos en la evaluación clínica. Posteriormente ciertas maniobras para realizar un examen físico completo. Y nos podemos chocar con diagnóstico de deformidad a nivel de talón (retropie, talo valgo), falta del puente (mediopie, pie plano), mete los piecitos (antepie, antepie aducto), tiene las piernas arqueadas (tibia vara), tiene piernas en X (genu valgu), o en O (genu varum), problemas en las caderitas (displasia o luxación congénita de cadera); esto por nombrar algunos diagnósticos con un lenguaje no médico.
Las evaluaciones radiográficas son un gran apoyo para el diagnóstico, tratamiento y control del procedimiento a usar. Entonces existe la iniciativa de utilizar algún implemento ortopédico que corregirá estos diagnósticos. Y aquí empieza el campo de las vertientes culturales, ciertos dicen: “No hagas nada hasta los 5 años, y que el niño crezca, y en su desarrollo espontáneamente mejorará” (pero esperar 5 años???). Otra escuela dice: “Los niños a los 2 años corren, de allí en adelante no deberían caerse; y si asi ocurre debemos de implementar alguna ortesis para su corrección” (Esta mas cerca de la realidad nacional, pero jugamos con la paciencia del familiar que ve la deformidad en su hijo). Entonces un término medio es INICIAR EL USO DE IMPLEMENTOS ORTOPÉDICOS CORRECTIVOS A PARTIR DE LOS 20 MESES APROXIMADAMENTE.
En ese tiempo tenemos un niño más grande, más fuerte, algo más desarrollado y con muchas ganas de usar todo y de todo. Y según el defecto se colocarán: Botas ortopédicas con alzas longitudinales y/o posteromediales, simples plantillas ortopédicas, torcedores elásticos, torcedores rígidos, según la edad y el diagnóstico yesos correctivos, o arnés, o almohadas, doble pañal, arnés rígido, etc.
Pienso que ningún niño está exento de un chequeo médico exhaustivo para detectar defectos ortopédicos a tiempo y utilizar el mejor implemento correctivo según su diagnóstico y edad.
martes, 21 de octubre de 2008
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